
|
本報訊(記者張穎珍)近日,寧德市醫院疝與腹壁外科團隊憑借精湛的醫療技術與嚴謹的診療態度,為71歲的湯先生(化名)成功實施高難度側方單孔腹腔鏡下雙側腹股溝疝修補手術(L-SILTEP)。這(zhe)是(shi)該(gai)院(yuan)成(cheng)功(gong)開(kai)展(zhan)首(shou)例(li)該(gai)類(lei)手(shou)術(shu),不(bu)僅(jin)順(shun)利(li)破(po)解(jie)了(le)患(huan)者(zhe)複(fu)雜(za)病(bing)史(shi)帶(dai)來(lai)的(de)多(duo)重(zhong)手(shou)術(shu)困(kun)境(jing),更(geng)彰(zhang)顯(xian)了(le)科(ke)室(shi)在(zai)疝(shan)病(bing)診(zhen)治(zhi)領(ling)域(yu)的(de)頂(ding)尖(jian)技(ji)術(shu)水(shui)平(ping)與(yu)綜(zong)合(he)診(zhen)療(liao)實(shi)力(li)。 時間回溯至8年(nian)前(qian),湯(tang)先(xian)生(sheng)因(yin)確(que)診(zhen)直(zhi)腸(chang)惡(e)性(xing)腫(zhong)瘤(liu),先(xian)後(hou)接(jie)受(shou)了(le)腹(fu)腔(qiang)鏡(jing)下(xia)直(zhi)腸(chang)癌(ai)根(gen)治(zhi)術(shu)與(yu)回(hui)腸(chang)造(zao)口(kou)還(hai)納(na)術(shu)。兩(liang)次(ci)大(da)型(xing)手(shou)術(shu)成(cheng)功(gong)幫(bang)助(zhu)他(ta)戰(zhan)勝(sheng)了(le)癌(ai)症(zheng),卻(que)也(ye)不(bu)可(ke)避(bi)免(mian)地(di)改(gai)變(bian)了(le)其(qi)腹(fu)壁(bi)與(yu)腹(fu)腔(qiang)的(de)正(zheng)常(chang)解(jie)剖(pou)結(jie)構(gou),為(wei)後(hou)續(xu)的(de)健(jian)康(kang)埋(mai)下(xia)了(le)隱(yin)患(huan)。 近(jin)半(ban)年(nian)來(lai),湯(tang)先(xian)生(sheng)逐(zhu)漸(jian)發(fa)現(xian)雙(shuang)側(ce)腹(fu)股(gu)溝(gou)區(qu)出(chu)現(xian)可(ke)複(fu)性(xing)包(bao)塊(kuai),且(qie)伴(ban)隨(sui)明(ming)顯(xian)的(de)墜(zhui)脹(zhang)不(bu)適(shi)感(gan),嚴(yan)重(zhong)影(ying)響(xiang)日(ri)常(chang)生(sheng)活(huo),遂(sui)前(qian)往(wang)寧(ning)德(de)市(shi)醫(yi)院(yuan)就(jiu)診(zhen),經(jing)詳(xiang)細(xi)檢(jian)查(zha)後(hou)被(bei)確(que)診(zhen)為(wei)雙(shuang)側(ce)腹(fu)股(gu)溝(gou)疝(shan)。 “這看似是普通的疝氣病症,但結合患者特殊的手術病史,其治療難度遠超常規病例。”本次手術主刀醫生、主治醫師陳科傑介紹,8年前的兩次腹部手術,極有可能導致患者腹腔內出現多發粘連,常規的腹膜外技術(TEP)在此情況下難以順利施展;而若采用進入腹腔的微創手術(TAPP),則需要在已經“二次改造”的複雜解剖區域內操作,無異於在布滿障礙的地形上施工,不僅操作難度極大,還可能增加腸道損傷等並發症的風險。 麵對這一棘手的診療挑戰,市醫院醫護團隊沒有退縮,而是結合湯先生的年齡、病史、身體狀況等多方麵因素,為其量身定製了“新、微、快”的個性化手術方案。方案之“新”,在於采用完全腹膜外疝修補術,全程在腹膜外潛在間隙內操作,巧妙避開了複雜的腹腔內環境,最大限度減少了對腸道的刺激與損傷;方案之“微”,體現在極致微創的單孔技術應用上——考慮到患者右側腹部及臍下布滿舊手術疤痕,團隊精準“選址”,僅在其左側腹部做一個2厘米的橫切口,便順利完成了雙側疝氣的修補操作,最大程度減輕了患者的創傷;方案之“快”,則貫穿於手術實施與術後康複全過程,整場手術僅耗時1小時便順利完成,術後6小時患者即可正常進食,12小時便能下床活動,術後48小時便順利出院,大幅縮短了住院時間,降低了並發症風險與患者的住院成本。 憑借細致周密的術前規劃、xianshujingzhundeshuzhongcaozuo,shoushutuanduichenggongbikailefuqiangneideqianzaifengxiandian,jingzhunwanchengshuangcefugugoushanjiagu。shuhou,tangxianshengkunraoyijiudezhuizhangganchedixiaoshi,huifuzhuangkuangchaochuyuqi。 “無論病史多麼複雜,我們都堅持個體化精準治療,以最小創傷實現最確切修補。”陳chen科ke傑jie表biao示shi,這zhe例li手shou術shu的de成cheng功gong,印yin證zheng了le科ke室shi處chu理li複fu雜za腹fu部bu手shou術shu史shi病bing例li的de綜zong合he技ji術shu實shi力li。目mu前qian湯tang先xian生sheng已yi康kang複fu出chu院yuan,寧ning德de市shi醫yi院yuan疝shan與yu腹fu壁bi外wai科ke用yong實shi際ji行xing動dong踐jian行xing了le以yi患huan者zhe為wei中zhong心xin的de服fu務wu理li念nian,為wei更geng多duo複fu雜za疝shan病bing患huan者zhe帶dai來lai康kang複fu希xi望wang。 |



